一、工傷認定（選自《工傷保險條例》）

第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

(四)患職業(yè)病的；

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)故意犯罪的；

(二)醉酒或者吸毒的；

(三)自殘或者自殺的。

二、辦理注意事項

(一)發(fā)生事故傷害后的報告時限和方式

職工發(fā)生事故傷害后，應(yīng)在72小時之內(nèi)、重大傷亡事故發(fā)生后24小時之內(nèi)報告給用人單位，用人單位及時通過電話、傳真等方式將職工事故傷害的基本情況報告機關(guān)社保經(jīng)辦機構(gòu)，并及時向機關(guān)社保經(jīng)辦機構(gòu)填報《工傷職工事故傷害備案表》。同時向?qū)俚厝松绮块T報告。

(二)參保職工發(fā)生工傷后在那些醫(yī)療機構(gòu)治療

職工發(fā)生工傷后，應(yīng)在工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)進行治療，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救，經(jīng)急救脫離危險傷情穩(wěn)定后仍需治療的，應(yīng)轉(zhuǎn)到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。（就醫(yī)時請不要使用醫(yī)?？?，如果使用了醫(yī)保卡就不能申報工傷）

工傷協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)  

1、石家莊市第一醫(yī)院  

  地址：石家莊市范西路36號

2、石家莊市第二醫(yī)院  

  地址：石家莊市華西路53號

3、石家莊市第三醫(yī)院  

  地址：石家莊市體育大街15號

4、石家莊市白求恩和平醫(yī)院  

  地址：石家莊市中山西路398號

(三)職工在統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生工傷的怎么辦

職工在統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生工傷的，應(yīng)優(yōu)先選擇事故發(fā)生地工傷保險協(xié)議機構(gòu)治療，用人單位要及時向機關(guān)社保業(yè)務(wù)部門報告工傷職工的傷情及救治醫(yī)療機構(gòu)情況，并待傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險協(xié)議機構(gòu)繼續(xù)治療。

(四)工傷職工醫(yī)療費如何報銷

1、用人單位自職工認定工傷之日起30日內(nèi)，向機關(guān)社保經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷醫(yī)療費用報銷，填報《工傷保險待遇申領(lǐng)表》一式兩份，并提供以下材料：

①醫(yī)療（康復(fù)）原始票據(jù)及復(fù)印件；

②門診治療（康復(fù)）的：門診病歷、處方、檢查報告單；

③住院治療（康復(fù)）的：住院病歷、費用清單、其中住院病歷包括病歷首頁、住院志、手術(shù)記錄、出院（死亡）記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、檢查化驗報告單、康復(fù)治療方案、康復(fù)效果評估（評價）結(jié)論等相關(guān)材料； 

④機關(guān)社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他資料。 

2、涉及第三人責任的工傷醫(yī)療費用，還應(yīng)提供以下民事傷害賠償法律文書：

①屬交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的，提供公安交通管理環(huán)節(jié)出具的 《道路交通事故責任認定書》、《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》 ；社保經(jīng)辦機構(gòu)差額報銷；涉及逃逸的事故要及時報警，提供出警記錄；

②屬于遭受暴力傷害的，提供公安機關(guān)出具的遭受暴力傷害和賠償資料；

③經(jīng)人民法院判決或調(diào)解的，提供《民事判決書》、《民事調(diào)解書》等資料；

④因第三人確無財產(chǎn)可執(zhí)行，法院中止執(zhí)行的，需提供《裁定中止執(zhí)行書》 ；

⑤法院裁定終結(jié)執(zhí)行的，需提供《裁定終結(jié)執(zhí)行書》 ；

⑥機關(guān)社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他資料。